Ferramenta de apoio clínico

Protocolo Barcelona (Doppler)

Informe os percentis apresentados no laudo ou calculados pelo serviço para organizar a avaliação de crescimento fetal.

Dados do exame

Percentis e achados Doppler

Esta versão não converte valores brutos de IP em percentis. Use percentis já calculados no laudo/serviço e as referências adotadas localmente. Valores ausentes não serão tratados como normais.

Idade gestacional

Semanas

Dias

Percentis informados no laudo/serviço

Informe valores de 0 a 100. Para IP das artérias uterinas, use o percentil do IP médio adotado pelo seu serviço.

Peso fetal estimado (PFE), percentil

IP médio das artérias uterinas, percentil

IP da artéria umbilical, percentil

Fluxo diastólico umbilical

IP da artéria cerebral média, percentil

Relação cerebroplacentária, percentil

IP do ducto venoso, percentil

Onda A do ducto venoso

Fluxo da veia umbilical

Como usar

Use a idade gestacional do exame.
Transcreva os percentis do laudo ou do software validado pelo seu serviço.
Informe os padrões de fluxo descritos no exame.
Revise os dados antes de interpretar o resultado.

Critérios exibidos

Estágio I: PFE abaixo do P3 ou alterações de IP uterino/umbilical acima do P95, ou IP cerebral média/relação cerebroplacentária abaixo do P5.
Estágio II: fluxo diastólico umbilical ausente.
Estágio III: fluxo diastólico umbilical reverso ou IP do ducto venoso acima do P95.
Estágio IV: onda A do ducto venoso ausente/reversa ou fluxo venoso umbilical pulsátil.
PFE entre P3 e P10 sem esses achados: resultado sinalizado como PIG, sem estágio Doppler.

Referências

Figueras F, Gratacós E. Update on the diagnosis and classification of fetal growth restriction and proposal of a stage-based management protocol. Fetal Diagn Ther. 2014;36(2):86–98. doi:10.1159/000357592.
Figueras F, Gratacós E. Stage-based approach to the management of fetal growth restriction. Prenat Diagn. 2014;34(7):655–659. doi:10.1002/pd.4412.
Hadlock FP et al. In utero analysis of fetal growth: a sonographic weight standard. Radiology. 1991;181(1):129–133. doi:10.1148/radiology.181.1.1887021.
Curvas Doppler citadas pela ferramenta de referência: Figueras et al. (2008), Gómez et al. (2008), Arduini & Rizzo (1990), Ebbing et al. (2007), Baschat & Gembruch (2003) e Hecher et al. (1995). A V1 usa os percentis calculados pelo laudo/serviço; não implementa estas curvas.